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  从下上者,皮聚而毛落者死。

  从肾损至肺,亦是五藏俱损,肺至皮毛,皮聚毛落亦死。

  然#13损其肺者,益其气。

  形寒饮食#14则伤肺,肺主气,既为形寒饮玲所损,当增益其气以治之。

  损其心者,调其荣卫。

  忧愁思虑则伤心,心主血,既为忧愁思虑所损,当调荣卫以治之。

  损其脾者,调其饮食,适其寒温。

  饮食劳倦则伤脾,脾经既伤,宜春冻食、夏冷气#15、冬热食,随天时寒温以节调饮食,则脾经顺矣。

  损其肝者,缓其中。

  患怒气逆,上而不下则伤肝,肝主怒,其气急,宜食甘以缓之。甘性缓,甘属脾土,土居中宫,以土味缓其中。

  损其肾者,益其精。

  久坐湿地,强力入水,则伤肾,肾主精,肾经既损,则以缓味补益其精气。

  此损至之法也。

  又总言损至病法度。

  脉有一呼再至,一吸再至。

  一呼之问,豚凡二至;一吸之问,豚亦二至。

  有一呼三至,一吸三至。

  一呼之问,脉几三至;一吸之问,豚亦三至。

  有一呼四至,一吸四至。

  一呼之问,豚几四至;一吸之问,豚亦四至。

  有一呼五至,一吸五至。

  一呼之问,豚凡五至;一吸之问,豚亦五至。

  有一呼六至,一吸六至。

  一呼之问,豚凡六至;一吸之问,豚亦六至。

  有一呼一至,一吸一至。

  一呼之闲,豚当二至,今反骗至;一吸之问,咏当二至,今反一至。

  有再呼一至,再吸一至。

  再呼再吸,豚当八至,今反止得二至。

  有呼吸再至。

  注作一呼再至,一吸再至。是前四至平豚。注作呼吸之问止二至,是前二败豚。禺不明此句,请俟后贤。

  脉来如此,何以别知其病也。

  豚息之来如此,何以别辫疾病。

  然:脉来一呼再至,一吸再至,不大不小日平。

  一呼而豚二至,一吸而豚二至,无太过,无不及,日平和之豚。

  一呼三至,一吸三至,为适得病。

  一呼而豚三至,一吸而豚三至,其豚粗大,日离经,为适然始得病。

  前大后小,即头痛目眩。

  前大者,寸外大也;后小者,寸内小也。上部法天,主胸以上至头之上有疾,寸口乃上部,故头脑疼痛,眼目眩运。

  前小后大,即胸满短气。

  前小者#16,寸外小也;后大者,寸内大也。主胸膈满塞,气息短促。

  一呼四至,一吸四至,病欲甚。

  平豚止有四至,今一呼而豚四至,共得八至,豚倍常经,主病欲甚乍不及。

  脉洪大者,苦烦满。

  八至之中豚洪大者,病在三阳,阳盛烦燥痞满。

  沉细者,腹中痛。

  八至中豚沉细,病在三阴,阴主于内,故腹肚疼痛。

  滑者伤热。

  八至中豚滑,中伤热。

  涩者中雾露。

  八至中脉涩,伤雾露寒气。

  一呼五至,一吸五至,其人当困。

  一呼而豚五至,气血劳走,其人铃困o

  沉细夜加。

  十至中豚沉细,主夜问疾加。

  浮大昼加。

  十至中豚浮大,主昼间疾加。

  不大不小,虽困可治。

  十至中既不浮大,又不沉细,虽困可疗治。

  其有小大者,为难治。

  十至脉极浮大,则火盛铃灭。又脉极况细,则水弱叉竭。

  一#17呼一至,一吸一至,名日损。

  呼吸当四至,今止二至,名日损豚。

  人虽能行。

  人虽能行步。

  犹当着床。

  犹当况着床上外病。

  所以然者,血气皆不足故也。

  其所以着床者,由于血气不足之故。

  再呼一至。

  再呼再吸当八至,今止四至。

  呼吸再至。

  疑此句,见前注。

  名日无魂。无魂者,当死也#18。

  呼多至少,是魂魄已绝,魂属阳,阳主生,绝魂去,故知铃死。

  人虽能行,名日行尸。

  人虽能行步,名日死尸在行。

  上部有脉。

  寸口为上部,寸部有脉。

  下部无脉。

  尺豚为下部,尺部无脉。

  其人当吐。

  其人自当发其吐。

  不吐者死。

  不吐者,是生气独绝于内也。

  上部无脉,下部有脉,虽困无能害也。

  寸部无脉,尺部有脉,虽病困极,亦不为害。

  所以然者,譬如人之有尺,树之有根。

  所以不为害者,人有尺脉,恰似树有根本。

  枝叶虽枯药,根本将自生。

  寸部如树枝叶,尺部如树根本。人既有尺豚,虽无寸部脉,亦终有可生。

  脉有根本。

  根本在尺部,尺部有脉,是脉有根本。

  人有元气,故知不死。

  两肾之间动气,乃人所受父母之元气,尺部有豚,是人之元气不绝,故知不死。

  十五难曰:

  经言春脉弦。

  春天脉息如弓弦、筝弦之弦紧。

  夏脉钩。

  夏天脉息如钧之曲。

  秋如。毛。

  秋天脉息如毛轻浮。

  冬脉石。

  冬天脉息如石沉重。

  是王脉耶?

  问是王盛之脉。

  将病脉也?

  问是疾病脉。

  然:弦钩毛石者,四时之脉也。

  弦,春王脉。钧,夏王脉。毛,秋王脉。石,冬王豚。皆非病脉。

  春脉弦者,肝束方木也。

  春属束方、甲乙、肝木,其脉弦。

  万物始生,未有枝叶。

  万物根黄芽甲始生于春,未有枝叶之形见。

  故其脉#20之来,濡弱而长。故日弦。

  长者,形容其脉弦也。濡弱而长者,形容其豚微弦也。微弦者,谓有胃气也。

  夏脉钩者,心南方火也。

  夏属南方、丙丁、心火,其脉钧。

  万物之所盛,垂枝布叶,皆下曲如钩。

  夏乃长养万物,至夏而盛,枝叶茂盛,华叶散布,皆下曲如钧之形状。

  故其脉之来疾去迟,故日钩。

  来疾者,阳盛也,寸。疾也。去迟者,阴虚也,尺中迟也。来疾者,形容其脉洪也。来疾去迟者,形容其#21微洪者,谓有胃气也。

  秋脉毛者,肺西方金也。

  秋#22西方、庚辛、肺金,其脉毛。

  万物之所终,草木华叶皆秋而落,其枝独在,若毫毛也。

  秋乃肃杀万物之时,草木花叶至秋而落,惟有枝梗独存,若毫毛之少。

  故其脉之来,轻虚以浮,故日毛。

  肺浮#23于上,其气主皮毛,故其脉浮如毛。

  冬脉石者,肾北方水也。

  冬#24北方、壬癸、肾水,其脉石。

  万物之所藏也。

  万物至冬而伏藏。

  盛冬之时,水凝如石。

  盛冬之时,天寒地冻,水凝结如石。

  故其脉之来,沉濡而滑,故日石。

  沉者,冬脉之正。沉濡而滑者,微沉之义,谓有胃气。

  此四时之脉也。

  总言四时脉息。

  如有变奈何?

  如脉息更变何如。

  然:春脉弦,反者为病。何谓反?

  春豚当弦,若与弦脉相反,则为肝病。何谓之咏反。

  然:气来实强,是为太过,病在外。

  春乃少阳用事之时,其豚微弦,是有胃气。今脉气之来实强,是为太过。实强者,阳太盛也。其病在外,外证善洁、面青、善怒。

  气来虚微,是谓不及,病在内。

  厥阴之气表.于筋,其脉弦。今更虚微,故日不及。阴处中,故在内。证四肢满、闭疼、波便难、转筋。

  气来厌厌聂聂,如循榆叶日平。

  春少阳、厥阴俱合,其豚之来,如春风吹检叶,濡弱而调,故日平脉。平者,谓之胃气。

  益实而滑,如循长竿日病。

  益实而滑者,太弦之谓。如循长竿者,长而不软也。此是弦脉,胃气少故病。

  急而劲益强,如新张弓弦日死。

  紧急劲直强盛,恰似新张紧细之弓弦,此是但弦无胃气,故死。

  春脉微弦日平。

  微弦者,微似弦,非微而弦也。微弦者,一分胃气,二分弦气,俱动为微弦。

  弦多胃气少日病。

  弦脉非微似弦,是胃气少也,疾病生焉。

  但弦无胃气日死。

  三分并是弦。而无胃气,为真藏见,叉死。

  春以胃气为本。

  五藏之气皆胃气和之,不得独用,如至刚不得独用,独用则折,和柔用之即固也。胃者水谷之海,人受气于谷,谷入于胃,乃传与五藏六府,故肝以胃气为本,余四藏并皆仿此。

  夏脉钩,反者为病。何为反?

  夏豚当钧,若与钧相反,即为心病。何以谓之反。

  然:气来实强,是谓太过,病在外。

  浮而大散者,心也。今反实强,是为太过,外证面赤、口干、喜笑。

  气来虚微,是谓不及,病在内。

  夏心少阴盛王,今反虚微,是为不及。内证烦心、心痛、掌中热而死。

  其脉来累累如环,如循琅牙曰平。

  豚满而盛,微似珠形之中手,琅吁,珠之类也,故日心平。

  来而益数,如鹦举足者曰病。

  心豚但当浮散,不当数也。今脉数如鹞举足之走,故日心病。

  前曲后居,如操带钩曰死。

  前曲者,前钧曲无力也。后居者,倨而不动,劲直也,操执也,如操执革带之钧,日死。

  夏脉微钩曰平。

  夏脉微似钧,非微而钧,喜有胃气,故日平豚。

  钩多胃气少曰病。

  豚非微软,钧是胃气少也,故病。

  但钩无胃气日死。

  三分并是钧,而无胃气,为真藏见,死。

  夏以胃气为本。

  平人之常气禀于胃,与春同。

  秋脉毛,反者为病。何谓反?

  秋脉当毛,若与毛相反,是为心病。何以谓之反。

  然:气来实强,是谓太过,病在外。

  秋豚当毛,今更实强,是为太过,外证面白、善嚏、悲愁不乐、欲哭。

  气来虚微,是谓不及,病在内。

  肺脉轻虚以浮,今按之益虚微,是无胃气。病证喘咳酒淅#26。

  其脉来蔼蔼如车盖,按之益大曰平。

  车盖乃小车之盖,轻浮蔼蔼然也,按之益大,有胃气,故日平。

  不上不下,如循鹦羽曰病。

  肺金乘夏余阳,故其豚上,肺金之气属阴,其脉下,今不上不下,如循鹞羽涩涩然,故日病。

  按之消索,如风吹毛#27。

  风吹毛者,飘腾不定,无归之象。今按如消散之索,吹毛之风,此是但毛无胃气,故日死。

  秋脉微毛曰平。

  豚微似毛,非微而毛,一分胃气、二分毛气俱动,为微毛。

  毛多胃气少曰病。

  毛非微似毛,是胃气少,故有病。

  但毛无胃气曰死。

  三分并是毛,而无胃气,为真藏见,死。

  秋以胃气为本。

  五藏皆禀气于胃,胃者五藏之本也,藏气不能自致于手太阴,必因于胃气乃至于手太阴,胃气不能俱至于手太阴,故真藏之气独见,独见者病胜藏也,故日死。

  冬脉石,反者为阴#28。何谓反?

  冬豚当沉如石,若与沉相反,是为肾病,何以谓之反。

  然:气来实强,是谓太过,病在外。

  冬脉当况濡,今反实强,是为太过,外证面黑、善恐欠。

  气来虚微,是谓不及,病在内。

  冬脉况涩,今反虚微,是为不及,病证逆气、小腹痛急、泄如下重、足经寒而逆。

  脉来上大下兑,濡滑如雀之喙曰平。

  雀喙乃本大来兑也。上大者,足太阳应手而大也。下兑者,足少阴诊之去而小也。阴阳得所,为胃气强,故日平。

  啄啄连属,其中微曲日病。

  啄啄者不息,故谓之连属。其中缓而微曲者,脾脉克肾,故病。

  来如解索,去如弹石日死。

  豚来如解脱之索,虚慢无根本也,迟也,去如弹石之疾也,故死。

  冬脉微石日平。

  微石者,微似况,非微而况也,一分胃气、二分沉气俱动,为微况。

  石多胃气少日病。

  豚非微似况,是胃气少于病。

  但石无胃气日死。

  三分并是况,而无胃气,为真藏见,铃死。

  冬以胃气为本。

  与春同。

  胃者,水谷之海也。

  胃大一尺五寸,长二尺六寸,横屈,受水谷三斗五升,其中常留谷二斗。

  水一斗五升。

  主禀四时,故皆以胃气为本。

  四时春夏秋冬,皆禀受胃气以为根本。

  是谓四时之变病。

  春防#29多胃少,夏钧多胃少,秋毛多胃多#30,冬石多胃少,皆为四时之变病。

  死生之要会也。

  五藏之气和于胃气即生,若真藏见,叉死。凡死生紧要都会之所,乃胃也。脾者,中州也。注见四难。其平和不可得而见。脾经平和之脉,寄王四季,故不可得而见。

  衰乃见耳。

  脾经衰败,豚乃形见。

  来如雀之啄。

  上大下兑濡滑,为雀喙脉,此肾脉克脾经,是为不及。

  如水之下漏。

  时动复住为屋漏脉,肾来乘脾,是为太过。

  是脾之衰见也。

  雀啄屋漏,乃脾衰而见此豚。

  黄帝八十一难经慕图句解卷之二竟

  #1干:原脱,据《本义》补。

  #2膀胱:此下《集注》有‘邪’字。

  #3力:据文义,似当作‘乃’。

  #4无:疑当作‘无’。

  #5脉:《本义》作‘气’。

  #6肺:疑为‘脉’之误。

  #7虚:据下文例,似当作‘血’。

  #8当:此下《集注》有‘与’字。

  #9伸:疑当作‘呻’字。

  #10此:据文义,似当作‘比’字。

  #11患:据文意似当作‘愚’。

  #12脾:疑当作‘肺’。

  #13然:此上《本义》、《集注》有‘治损之法奈何’六字。


上传人 欢乐鱼 分享于 2017-12-21 21:16:50